Screeningový test k posouzení rizika rozvoje rakoviny u psů

V současné době je Nu.Q® Vet Cancer Test validován výhradně pro psy. Stále však posouváme hranice výzkumu. Zůstaňte ve spojení s námi, abychom vás v budoucnu informovali o  testech pro dalších druhy. 

Nu.Q® Vet Cancer Test je ideální pro pravidelné wellness kontroly, zejména u starších psů ve věku 7 let a více. U plemen s vyšším rizikem rakoviny je test vhodný již od 4 let. Plemena jako labradorský retrívr, francouzský buldoček a zlatý retrívr, abychom zmínili alespoň některá, mohou mít z preventivního přístupu, který tento test poskytuje, výrazný benefit. 

Současná onemocnění: Jako screeningový nástroj je Nu.Q® Vet Cancer Test vhodný pro zdravé, asymptomatické pacienty při běžných wellness návštěvách. Je však třeba upozornit, že některé stavy, jako jsou imunitně podmíněná onemocnění nebo úrazy, mohou výsledky testu ovlivnit. Při hodnocení pacientů s nedávnou diagnózou nebo pacientů vykazujících nestabilizované onemocnění je proto nutné tyto faktory před testováním pečlivě zvážit.

Medikace: Z našich údajů vyplývá, že běžné léky, jako jsou NSAID (např. Rimadyl nebo carprofen) a anxiolytika (Trazodon), nemají na přesnost testu vliv. V případě glukokortikoidů, jako je prednison, však doporučujeme, aby pacient po dobu 7-10 dnů před testováním steroidy neužíval.

Pokud máte nějaké obavy nebo další otázky týkající se stavu pacienta a lékových interakcí, zeptejte se našeho týmu! Kontaktujte nás prostřednictvím online konzultace nebo telefonicky.

Bylo zjištěno, že některé léky mohou ovlivnit výsledek Nu.Q® tím, že ovlivňují koncentraci nukleozomů. V souvislosti s lymfomy a jinými hematopoetickými neoplasiemi mohou tyto koncentrace snižovat léky jako prednison a dexametazon. Pokud pacient užívá prednison, doporučuje se, aby před odběrem vzorku po dobu 10-14 dnů léky neužíval. V případě dexametazonu zajistěte, aby byl podán minimálně 48 hodin před testováním, pokud není možné získat vzorek předem.

Náš současný výzkum naznačuje, že stabilizované stavy, jako je například chronický zánět nebo hypotyreóza, nemají vliv na výsledky testu Nu.Q® Vet Cancer Test. Pro co nejucelenější pohled vždy doporučujeme zvážit kompletní zdravotní profil pacienta.

Test Nu.Q® Vet Cancer kvantifikuje hladinu cirkulujících nukleozomů v krvi. Při výskytu rakoviny se tyto nukleozomy – pocházející z rakovinných buněk – dostávají do krevního oběhu. Náš test je zachycuje pomocí protilátek speciálně upravených pro detekci nukleozomů.

Test Nu.Q® Vet Cancer Test jako screeningový prostředek nemá sloužit k hodnocení prognózi rakoviny. Je důležité si uvědomit, že “vysoké” skóre Nu.Q® neznamená pokročilé onemocnění ani nepředpovídá kratší dobu přežití.

S 97% specifičností dokáže Nu.Q® Vet Cancer Test odhalit významné procento systémových nádorů. Například lymfom identifikuje v 77 %, hemangiosarkom v 82 % a histiocytární sarkom v 54 % (obr. 1).

Probíhá výzkum za účelem určení typu rakoviny.

Test Nu.Q® Vet Cancer Test je neinvazivní a vyžaduje pouze odběr periferní krve. To znamená, že krev lze odebrat z jakéhokoli periferní žíly, mimo jiné i z krční žíly. Vzhledem k jednoduchosti odběru krve představuje test pro psa minimální riziko a po jeho provedení není nutná žádná doba rekonvalescence.

Vzorky odebrané bez lačnění, konkrétně vzorky odebrané méně než 4 hodiny po jídle, mohou vykazovat zvýšené hladiny, což by mohlo vést k chybnému zařazení zdravého psa do středně až vysoce rizikové oblasti. Pokud jsou pozorovány zvýšené hladiny a máte podezření, že jsou způsobeny nedávným krmením:

1. Naplánujte opakovaný test za 2-4 týdny od původního testu.
2. V den opakovaného testu se ujistěte, že pes byl před odběrem vzorku alespoň 4 hodiny nalačno.

Pokud i po těchto opatřeních zůstávají hladiny zvýšené, měli by lékaři zvážit interpretaci výsledků společně s širší klinickou historií, anamnézou pacienta a dalšími relevantními diagnostickými nálezy.

K provedení testu potřebujeme minimálně 0,5 ml plazmy. Při odběru 2-5 ml krve se obvykle získá 0,5-1,5 ml plazmy, což splňuje naše požadavky. Ačkoli dáváme přednost většímu množství pro nepředvídané události, jako jsou opakované testy, základem je 0,5 ml (obr. 2).

Zpoždění centrifugace může vést k uměle zvýšené hladině nukleozomů ve vzorku. Pokud od odběru krve uplynulo více než 60 minut, je nejlepší odebrat čerstvý vzorek. Ujistěte se, že jej odstřeďujete při 1600xg po dobu 10 minut během tohoto 60minutového okna.

Pro test Nu.Q® Vet Cancer Test doporučujeme používat výhradně EDTA plazmu. Vzorky séra nepřijímáme.

Mírná až středně těžká hemolýza neovlivní přesnost testu. Při testech humánních vzorků se u hladin hemoglobinu do 500 mg/dl neprojevily žádné interference. U vzorků vykazujících hemolýzu 3+ nebo vyšší je však vhodné odebrat a zpracovat nový vzorek (obr. 3).

Zajistěte, aby byla plazma zaslána ve sterilní zkumavce bez aditiv (antikoagulantů/ aktivátorů srážení). Mezi vhodné zkumavky patří transportní zkumavky se šroubovacím víčkem, kryovialky nebo eppendorfky, případně jakékoliv sterilní zkumavky bez aditiv.

Výsledky lze obvykle očekávat do 3-7 dnů po odběru vzorku.

Chápeme, že je důležité dodržet termín vydání výsledků, a proto oceňujeme vaši trpělivost při čekání na ně a zároveň se snažíme zajistit přesnost každého vyšetření, které provedeme.